痛风性关节炎发病的先决条件是高尿酸血症。尿酸是嘌呤代谢的终末产物,体内尿酸潴积的原因之一是外源性吸收增多,即摄食富含嘌呤的食物增多。所以,痛风性关节炎患者在药物治疗的同时,必须把好饮食关,以减少尿酸的生成。
限制嘌呤含量高的食物。痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期,患者应长期控制嘌呤含量高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、浓肉汤、菌藻类、扁豆、黄豆及豆制品等。选用低嘌呤饮食,如精白米、玉米、馒头、面条、苏打饼干;蔬菜类有卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆等;动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋等,因牛奶、鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用。尽量不食用肉类、禽类、鱼类等,必须食用时,可将少量瘦肉、禽肉等煮沸弃汤后食用。脂肪可阻碍尿酸正常排泄,应适当限制,同时也能控制体重。
食用含丰富维生素的食物供给充足B族维生素和维生素C。保证蔬菜、水果等碱性食物的供应量。因为碱性食物能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出,缓解疼痛症状;蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解,有利于减轻症状。痛风症患者易患高血压和高血脂等,饮食宜少盐。
保证充足水分摄入。痛风性关节炎急性发作期一定要多喝水,食用含水分多的水果和食品,每天液体摄入量维持在2000~3000毫升,以保证足够的尿量,促使尿酸排出。另外,禁用强烈香料及调味品,如酒类和辛辣调味品。